Sidedness in den QUASAR 2 und VICTOR Studien

Nach der ASCO „Neuheit“ 2016, dass in der Zwischenzeit in einer Nachunetrsuchung bei 6 RCT beim mKRK mit RAS-wt Tumoren, die Pat. mit Tumorsitz im rechten Hemikolon eine deutlich schlechtere Prognose aufwiesen, die schlussendlich zur AIO Empfehlung geführt haben, dass nur RAS-wt Pat. mit Tumoren im linken Hemikolon mit Anti-EGFR-AK behandelt werden sollten, kommt nun eine Analyse der QUASAR-2 und VICTOR Studie aus Oxford, die folgendes zeigt: OS zu Ungunsten von TU mit Sitz im rechten Hemikolon, Zeit bis zur Progression ohne Unterschied, Zeit vom Rezidiv bis zum Tod wieder zu Ungunsten der Tumoren mit Sitz im rechten Hemikolon. Noch überraschender war, dass alle biologischen Parameter wie BRAF, MSI, KRAS, p53, PIK3CA Mutationen etc. neben den bekannten wie Tumorstadium etc. in der multivariaten Analyse ohne Signifikanz waren. Es muss also bei den offensichtlich biologsich agressiveren Tumoren im rechten Hemikolon andere bisher unbekannte Prognosefaktoren geben. Welche Rolle spielt die embryonale Entwicklung (rechtes Hemikolon gehört zum mid gut, linkes zum hind gut) und welche die NGS?

Kerr DJ, Domingo E, Kerr R. Is sidedness prognostically important across all stages of colorectal cancer? Lancet Oncol. 2016 Nov;17(11):1480-1482

Midgley RS, McConkey CC, Johnstone EC, et al. Phase III randomized trial assessing rofecoxib in the adjuvant setting of colorectal cancer: final results of the VICTOR trial. J Clin Oncol. 2010 28:4575-4580.

Kerr RS, Love S, Segeloy E, et al. Adjuvant capecitabine plus bevacizumab versus capecitabine alone in patients with colorectal cancer (QUASAR 2): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016;17:1543-1557.

Kommentar verfassen

Trage deine Daten unten ein oder klicke ein Icon um dich einzuloggen:

WordPress.com-Logo

Du kommentierst mit Deinem WordPress.com-Konto. Abmelden /  Ändern )

Google+ Foto

Du kommentierst mit Deinem Google+-Konto. Abmelden /  Ändern )

Twitter-Bild

Du kommentierst mit Deinem Twitter-Konto. Abmelden /  Ändern )

Facebook-Foto

Du kommentierst mit Deinem Facebook-Konto. Abmelden /  Ändern )

w

Verbinde mit %s