Mindestmenge bei Thyreoidektomie

28 Thyreoidektomien pro Jahr pro Operateur ist die Mindestmenge, nach einer Studie an knapp 17.000 Patienten. Was aber erschreckend an dieser Studie ist, ist die Tatsache, dass die Hälfte der Operateure eine Thyreoidektomie pro Jahr durchführten. Insegsamt hatten 6% der Patienten Komplikationen. 81% der Komplikaiotnen gingen zu Lasten von Operateuren, die unter 28 Fälle pro Jahr operierten.

Kommentar: Bei uns nicht vorstellbar, dass es ChirurgInnen gibt, die einen Fall pro Jahr operieren.

Abdelgadir AM et al. Is There a Minimum Number of Thyroidectomies a Surgeon Should Perform to Optimize Patient Outcomes? Ann Surg. 2016 (ahead of print)

Risikoscore für intraabdominelle Infektion nach kolorektaler Chirurgie

An Hand von 7423 Patienten des MSKCC zwischen 2005 und 2015 wurde ein Risikoscore ür po. abdominelle Infektion („organ/space SSI) nach Kolon- und Rektumresektionen ermittelt. Inraabdominelle Infektionen (Abszesse) traten in diesem retrspektiven Kollektiv in 5% auf. Mit 5 Faktoren (hypophosphatemia und Leuko am 3. POD, BMI >30 kg/m2, kombinierte Leberresektion und intraopp. Blutverlust >440mL) wurde dieser Score ermittelt. Die Tabelle zeigt die Erwartungen.

 

Society of Surgical Oncology (SSO) 2016 Cancer Symposium: Abstract 82, presented March 6, 2016

Achalasie

Exzellente Übersichts im JAMA Surgery
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John E. Pandolfino JE and Gawron AJ Achalasia – A Systematic Review JAMA. 2015;313(18):1841-52